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造影剂的种类与结构
一、造影剂的种类与结构 CT检查使用的多为水溶性造影剂,均为三碘苯环的衍生物,基
本可分为两类:一类是离 子型造影剂,另一类是非离子型造影剂。前者是三碘苯甲酸的
盐,主要是钠盐和葡甲胺 盐如泛影葡胺(Diatrizate Meglumin Angiografin),异泛
影葡胺(Conray 60),异 泛影钠(Conray 400)等。由于它们是盐,带有电荷,因此
,常称为离子型造影剂。它们所带的阳离子为含三碘苯环, 阴离子为葡甲胺、钠、钙、
镁等。第二类造影剂是新一代的单体或双体三碘苯环造影剂如优维先(Ultravist)或称
Iopromide(碘普鲁胺),欧乃派克(Omnipaque)或称Iohexo(碘苯六醇),碘必乐(
Iopamiro)又称碘异酞醇等。由于它们不是盐类,在水溶液中不产生离子, 不带电荷,
故称为非离子型造影剂。这两类造影剂又分为单体与双聚体两种类型。单体造影剂指一
分子造影剂仅有一个三碘化苯环,双聚体则指一分子造影剂含有两个三碘化苯环。现在
临床上使用的除伊索显(Isovist)外,均为单体造影剂。
离子型造影剂的碘原子数与溶质质点数之比为3:2,即造影剂与盐之比为1.5,其渗透压
高达1400-2300mmol/kg,因此又可称此值1.5造影剂或高渗造影剂,非离子型造影剂的碘
原子数与溶质质点数之比为3/1,即比值为3,其渗透压在634-800mmol/kg范围,因此又
可称比值3造影剂或低渗造影剂。
造影剂的临床使用主要与其碘浓度、渗透压及粘滞度有关,各类造影剂的有关参数见下
表:
离子型高渗造影剂种类及特点
|
比值1.5造影剂
|
浓度
(%W/V) |
碘含量
(MgI/ml) |
渗透度
(mosm/kg) |
粘稠度
20度 37度 |
说明(英文名)
|
|
=300mgI/ml
泛影葡胺 异泛影葡胺 泛影钠 异泛影钠 复方泛影葡胺 泛影葡胺 异泛影钠 复方泛影葡胺 >350mgI/ml |
-
60 60 50 54.3 60 76 66.8 76 |
-
282 282 300 325 292 370 400 370 |
-
1438 1300 1541 1700 1530 2049 2300 1940 |
-
16.0 7.2 9.0 4.0 3.3 2.5 8.9 4.0 8.9 4.0 18.5 8.9 8.0 4.4 18.5 8.9 |
-
Angiogrfin Conray60纯葡胺钠盐 Hypaque sodium - Renografin Angiografin Conray 400纯钠盐 Urografin |
非离子型低渗造影剂种类及特点
|
比值3造影剂
|
浓度 |
碘含量 |
渗透性
mmol/kg |
粘稠度
20度 37度 |
英文名
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| =300mgI/ml 优雅显 欧乃派克 碘必乐 >350mgI/ml 优维显 欧乃派克 碘必乐 |
-
62.3 64.7 61.2 - 76.9 75.9 75.5 |
-
300 300 300 - 370 350 370 |
-
610 640 616 - 770 780 796 |
-
8.7 4.6 11.6 6.1 8.8 4.7 - 20.1 9.5 23.3 10.6 20.9 9.4 |
-
Utravist Omnipaque(Iohexol) Iopamiro (Iopamidol) - - - |
刘永教授编写
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