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造影剂毒副反应的处理
1、轻度反应:应使患者安静休息,吸新鲜空气或给氧,并观察发展动态;检查结束后大
量饮水;服用抗组织胺药物(扑尔敏,苯海拉明等);或再次静注地塞米松10mg, 以防
进一步发展。
2、中度反应:①对无高血压,无心脏病, 无甲亢患者用肾上腺素0.3-0.5ml皮下注射;
②静脉注射地塞米松10-20mg或氢化可的松50mg;③静脉点滴氢化可的松100mg+5%-10%
葡萄糖盐水;④给氧;⑤注意保暖;⑥喉头水肿者加用地塞米松5mg,肾上腺素1支(1mg
)做喉头喷雾。
3、重度反应:①继续上述方法处理,,并立即通知有关专科或急诊科参加抢救处理;②
对血压下降,心跳微弱者用盐酸肾上腺素,阿拉明,新福林,多巴胺等,必要时另开一
路静脉点滴5%碳酸氢钠250ml;③对喉头水肿严重,窒息,青紫者应考虑做气管切开或气
管插管。
只要认真重视上述预防的措施,一旦发生毒副反应及时正确处理,严重的危及生命的事
故是完全可以避免的。
刘永教授编写
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