复制证的病理模型的几点建议

高质量的“证”的模型接近人类“证”的特点，有“证”的病理特异性、便于观察控制

、造型方法简便，经得起重复。这里，仅就造型思路、方法和注意点提出几点看法：

1、大力加强“证”的实质研究在弄清证的神经-体液-代谢的特征后，便于寻找造型方

法，设计“证”的客观指标。

2、先着手研制干扰因素少、病机比较简单的“证”的模型，总结经验，逐步提高如根

据“血溢于脉外为瘀血”，用创伤引起血肿、腹腔注入自身血复制瘀血证。但是，由于

局部病变与整体机能状态密切相关，即使皮下瘀肿属邪实，全身情况差，则该造型也不

能视为单一瘀证。动物年龄（月龄）、性别、体重、营养状态等一般情况，应当注意。

纯种动物减少个体差异，有较大的优越性。高级灵长类动物接近人类，在有条件时应争

取试用。

3、参照中医病因学说，用不同的方法造成实验性疾病，通过方药治疗反证、推断证型

但是，反证法比较粗糙，阳性者未必能肯定“证”的属性，这是因为有的中药强烈抑制

致病因素，病因消除，病情好转（如青蒿抗疟，因杀灭疟原虫，见效未必均属暑湿证）

；有的中药有适应原样调节作用。况且不可能每个模型反证。此外，反证可出现假阳性

，其中病因刺激量的大小、药量和质的不同、给药方式和时间的差异，均是干扰因素。

在反证推断证型时，需多次重复实验，多种方药比较，设立对照组，意义才大。

对实验动物种属、年龄（月龄）、性别及刺激性质、量、时间、途径，均需统一；药物

制备、服药方法、剂量、时间等作到与人相同，便于比较，减少误差。

4、利用已知证型、相互比较、扩大成果如皮质激素造型小鼠表现阳虚，甲状腺素造成

小鼠消瘦、竖毛、动作迟钝与之相同外，还有过度兴奋、爬踢不停，经冰冻、游泳、触

电、逼跳实验，显示皮质素型不耐寒，甲状腺素型不耐累，根据小鼠神态、代谢特点，

实验指标及药效反应，推导甲状腺素复制的模型为“阴虚阳亢、但以阳亢为主”这一复

杂病机证型。

采用证的造型方法配合定位损伤刺激，现已证明可造成一些脏腑证型。如甲状腺素引起

阴虚证，若配合烟熏刺激呼吸道或配合四氧化碳损伤肝脏，能复制出肺阴虚或肝阴虚模

型。

5、充分发掘中兽医学辩证经验异病同证，虽然兽畜所患病种与人不同，但机体反应有

着共同性，同样可用八纲、六经、气血、脏腑辩证，药理工作者应当与中兽医配合，熟

悉识别疾病的各种证态、掌握诊断要领，充分利用天然疾病的大牲畜作为“证”的模型

使用。

6、利用西医“病”的模型，洋为中用例如，在近年来，西医采用收缩血管，提高血液

粘滞性的方法，引起动物血液动力学、血液流变学紊乱，从活血化瘀药对血液循环障碍

的调整，说明大多数情况下，上述方法造型有瘀血特征。但是，也应看到，血瘀循环障

碍与瘀血并不是完全相同概念，寒留血凝，热结成瘀，寒证、热证同样有血液循环障碍

变化。病的模型尤其是离体器官，组织培养，体外模拟实验的结果只能是反映中药药理

的一个侧面，活体“病”的模型，需要结合整体变化观察，具体分析，如果忽略了这一

点，容易从正确的实验结果中得出错误的结论。

长期以来，西医选择造型动物（敏感动物）积累了丰富的经验，应当借鉴。如筛选抗衰

老药物常常使用无脊椎动物，尤其是果蝇，寿命短、繁殖快、饲养方便、能获得高度纯

种，成体细胞为分裂后细胞。果蝇许多代谢过程及生理功能与哺乳动物还基本相似，同

样经历生长、发育、衰老和死亡等阶段，因此，对筛选和深入研究抗老延年方药，颇有

好处。

建议今后应加强中医情报交流，及时互通信息，切磋经验，总结成果，减少不必要的重

复，避免人力、物力浪费。做到有分工，又有协作，照顾到点和面。定期召开有关复制

“证”的模型专题学术会议，研究讨论建立模型方法和客观指标，选择动物品种和培养

等一系列问题，并且逐步制定各种管理措施、完善模型标准、出版专门学术刊物，促进

国内、国际交流。注意培养实验动物和专业技术人员，建立实验动物中心，必要时还应

成立实验动物学会。我们相信，通过各学科之间通力合作，发挥我国具备丰富中医理论

和实践经验的优势，作艰苦不懈的努力，一定会中医实验医学提高到一个新的水平。

刘永教授编写